Как распознать астигматизм у ребенка: полное руководство для родителей

Обновлено: 31 марта 2025

Автор: Superlens Experts

Астигматизм — это распространенное нарушение зрения, которое встречается как у взрослых, так и у детей. У ребенка с астигматизмом роговица или хрусталик имеют неправильную форму, из-за чего изображение предметов становится размытым и искаженным. Это может повлиять на развитие зрительной системы, успехи в учебе и координацию движений. Более общую информацию об астигматизме читайте в этой статье.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), астигматизм обнаруживается у 15–20% детей дошкольного возраста и более чем у 30% школьников. Исследования Национального института глазных болезней США (NEI) также подтверждают высокую распространенность этого состояния, особенно среди детей с наследственной предрасположенностью. Ранняя диагностика астигматизма очень важна, так как детский мозг адаптируется к размытым изображениям, и это может привести к необратимому снижению зрения (амблиопии). В этой статье мы подробно разберем, как родители могут распознать астигматизм у ребенка, какие методы диагностики и лечения доступны, а также как можно предотвратить осложнения.

Причины астигматизма у детей

Астигматизм может быть врожденным или приобретенным:

• Врожденный астигматизм — возникает из-за генетической предрасположенности. Если у родителей или близких родственников есть астигматизм, высока вероятность, что он проявится и у ребенка.
• Приобретенный астигматизм — развивается из-за внешних факторов, таких как травмы глаза, перенесенные заболевания, хирургические вмешательства или чрезмерное напряжение зрения (например, длительное использование гаджетов и чтение в плохом освещении).

Признаки и симптомы астигматизма у детей

Родителям важно знать основные признаки астигматизма, чтобы вовремя заподозрить проблему. Они делятся на зрительные и поведенческие симптомы.

• Зрительные симптомы:
• Размытость и искажение изображения (предметы могут казаться вытянутыми или размытыми);
• Двойное зрение;
• Снижение остроты зрения вдаль и вблизи;
• Повышенная чувствительность к свету (фотофобия);
• Быстрое утомление глаз.
• Поведенческие сигналы:
• Частое прищуривание или наклон головы при рассматривании предметов;
• Ребенок часто трет глаза, жалуется на головную боль;
• Трудности в обучении (например, ребенок путает буквы и цифры, испытывает сложности с чтением);
• Потеря координации, неловкость, частые падения.
• Как проверить астигматизм у ребенка дома
Родители могут провести простой тест. Пусть ребенок посмотрит на полоски разной толщины (например, тест "радиальная фигура"). Если он видит линии разной четкости — это повод обратиться к офтальмологу.

Методы диагностики астигматизма у детей

Точное определение астигматизма возможно только при офтальмологическом осмотре. Врач использует несколько методов диагностики:

• Визометрия (проверка остроты зрения с помощью специальных таблиц);
• Рефрактометрия (измерение преломляющей способности глаза с использованием автоматических приборов);
• Кератотопография (исследование формы и кривизны роговицы для выявления её аномалий);
• Скиаскопия (оценка рефракции глаза с помощью отражения света от сетчатки);
• Автоматическая кераторефрактометрия (компьютерная диагностика).

Возраст для первой проверки зрения. Первая диагностика рекомендуется в возрасте 6 месяцев, затем в 3 года, затем перед школой (в 6–7 лет) и далее регулярно раз в год.

Последствия не лечения астигматизма у детей

• Задержка развития зрительных функций;
• Снижение школьной успеваемости;
• Нарушение координации движений;
• Развитие амблиопии ("ленивого глаза");
• Страбизм (косоглазие).

Как видно, пренебрежение симптомами у детей со стороны родителей, может привести к сложным последствиям для ребенка.

Коррекция и лечение астигматизма у детей

• Торические линзы применяются с 8–10 лет, но требуют тщательной гигиены.
• Основной метод коррекции для детей — цилиндрические очки. Их назначают при значительном нарушении зрения.
• Комплекс гимнастики (повороты глаз, фокусировка на дальних и ближних предметах) помогает снять усталость.

Лазерная коррекция не проводится до 18 лет, так как глаз продолжает расти. Подробнее о методах коррекции астигматизма у детей читайте в этой статье.

.

Профилактика и практические советы для родителей

Профилактика астигматизма у детей:

• Соблюдение зрительного режима (перерывы при чтении и работе с гаджетами);
• Достаточное освещение рабочего места;
• Ограничьте экранное время.
• Регулярно посещайте офтальмолога.

Практические советы для родителей:

• Если ребенок часто прищуривается или жалуется на зрение, не откладывайте визит к врачу.
• Объясните ребенку, почему коррекция важна, и помогите ему привыкнуть к ней.
• Обеспечьте правильное освещение и удобное рабочее место.
• Контролируйте время, проводимое ребенком за компьютером, телевизором или смартфоном.

Астигматизм у детей — распространенное нарушение зрения, которое важно выявить как можно раньше. Регулярные осмотры у офтальмолога, своевременная коррекция и правильные привычки помогут избежать серьезных осложнений и сохранить зрение ребенка здоровым. Если у вас есть сомнения по поводу зрения ребенка, запишитесь на консультацию к офтальмологу уже сегодня!

Что рассказывают авторитетные международные исследования

Влияние мягких контактных линз на детей [1].

В исследовании, опубликованном в Journal of Education, Health and Sport, изучали влияние мягких силикон-гидрогелевых асферических контактных линз на 84 детей (6–16 лет) с миопическим астигматизмом в течение трех лет. Результаты показали:

• Увеличение некорригированной остроты зрения на 47%.
• Улучшение корригированной остроты зрения на 8%.
• Рост амплитуды аккомодации на 27%..

Эти данные свидетельствуют о том, что контактные линзы могут эффективно улучшать зрение и замедлять прогрессирование миопии у детей. Однако при использовании контактных линз в детском возрасте важно учитывать: уровень зрелости ребенка и его способность правильно обращаться с линзами, строгое соблюдение гигиены для предотвращения инфекций, консультацию с детским офтальмологом перед назначением линз. С другой стороны, привитие ребенку правильных привычек и аккуратности на примере пользования линзами благоприятно сказывается на воспитании. И также не стоит забывать, что использование очков тоже имеет свои побочные сложности (повреждение, утеря, буллинг со стороны сверстников, трудности совмещения при занятиях спортом).

Распространенность астигматизма у детей [2], [3].

Распространенность астигматизма среди детей варьируется в зависимости от региона, возраста, этнической принадлежности и других факторов. Среди детей 6–12 лет, астигматизм (от 0,50 диоптрий и выше) выявляется от 12% до 21% обследованных. В городе Дезфул (Иран) среди детей 6–15 лет частота астигматизма оказалась значительно выше — 45,3%, что указывает на возможное влияние генетических или экологических факторов. В Китае в исследовании школьников 7–19 лет в Синьцзяне выявили, что распространенность астигматизма увеличивается с возрастом и достигает 44,4% в 15 лет. Также отмечена более высокая предрасположенность к астигматизму у мальчиков по сравнению с девочками и различия среди этнических групп.

Источники:

1. ALEIEVA, Nataliia, RYKOV, Sergiy, SHARGORODSKA, Iryna and PETROVSKY, Mykola.Long-term follow-up of school-age children on the effectiveness of myopia correction with contact lenses. 2021-03-31 https://doi.org/10.12775/JEHS.2021.11.03.026, [1]
2. Hassan Hashemia, Amir Asharlousb, Mehdi Khabazkhoobc, Abbasali Yektad, Mohammad Hassan Emamiane, Akbar Fotouhif The profile of astigmatism in 6–12-year-old children in Iran, journalofoptometry.org, January - March 2021, DOI: 10.1016/j.optom.2020.03.004 [2]
3. Yan Wang, Jingyu Mu, Yining Yang, Xiaolong Li, Han Qin, Batima Mulati, Zhen Wang, Wei Gong, Yong Zhao, Prevalence and risk factors for astigmatism in 7 to 19-year-old students in Xinjiang, China: a cross-sectional study, 13 March 2024, BMC Ophthalmology volume 24, Article number: 116 (2024) [3]