Как правильно применять глазные капли, если носишь линзы?

Как правильно применять глазные капли, если носишь линзы?
       

Обновлено: 28 мая 2025    

         Автор: Superlens_Experts      
        В наше время большинство людей, имеющих проблемы со зрением, предпочитают использовать контактные линзы вместо очков. В первую очередь, это вызвано удобством их ношения, компактностью и более широким полем зрения. К сожалению, длительное использование контактной оптики, особенно в условиях современного образа жизни (много времени за экранами, сухой воздух в помещениях), может вызывать дискомфорт и приводить к развитию синдрома "сухого глаза" (ССГ). Для предотвращения подобных случаев и облегчения уже возникшего дискомфорта специалисты настоятельно рекомендуют использовать специальные увлажняющие глазные капли. Эти капли помогают снять напряжение и усталость с глаз, а также устранить такие неприятные симптомы, как ощущение сухости, жжения, "песка" в глазах или затуманивание зрения.    
   

Глазные капли и линзы: что нужно знать?

        Не каждому носителю контактных линз постоянно нужны капли, но существует ряд ситуаций, при которых их использование крайне рекомендовано для поддержания комфорта и здоровья глаз:    
  • Пересыхание глазного яблока в течение дня: Это самый очевидный признак, требующий увлажнения.
  • Длительное ношение контактных линз (более 8-10 часов в сутки): Даже современные "дышащие" линзы могут вызывать сухость при длительном использовании.
  • Ощущение линзы по её краю или в центре под вечер: Это часто свидетельствует о дегидратации линзы или поверхности глаза.
  • Адаптационный период при начале использования контактных линз или переходе на новый тип/бренд: Глазу необходимо время на привыкание.
  • Повышенная чувствительность глаз: Определённые факторы (аллергия, индивидуальные особенности) могут повышать потребность в увлажнении.
  • Использование цветных или склеральных линз: Эти типы линз часто имеют более низкую кислородопроницаемость и могут вызывать большую сухость.
  • Желание сделать использование линз максимально комфортным: Даже при отсутствии выраженных симптомов, профилактическое использование капель может значительно повысить качество ношения.
  • Длительная работа за компьютером, смартфоном или другими гаджетами: Частота моргания снижается, что приводит к высыханию слёзной плёнки.
  • Пребывание в неблагоприятных условиях: Сухой воздух (кондиционеры, отопление), ветер, пыль, дым, загрязнённая атмосфера.
  • Занятия плаванием или другими водными видами спорта в линзах: Хлорированная вода или солёная вода могут вызвать сильное раздражение и сухость.
      Если что-то из вышеперечисленного описывает вашу ситуацию – советуем приобрести себе глазные капли.    
   

Принцип действия капель

              При попадании в глаз действующее вещество капель создаёт на поверхности глаза специальную плёнку, которая по своему составу и свойствам напоминает естественную слезу. Благодаря этому в ваших органах зрения поддерживается оптимальный уровень влажности, и вы перестаёте ощущать дискомфорт. Важно понимать, что под каждый симптом и тип сухости могут существовать свои капли. Поэтому перед покупкой препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом. Он поможет подобрать капли, которые идеально подойдут для вашего случая, учитывая особенности вашего организма и тип контактных линз. После выбора и приобретения капель внимательно читайте инструкцию, ведь одни капли можно использовать прямо в линзах, а другие – только после снятия контактной оптики.    
   

Чего делать нельзя?

        Прежде чем разбираться в правилах применения, давайте повторим, какие бывают капли для глаз по своему назначению:    

  • Увлажняющие/смазывающие ("Искусственная слеза"): Самые ходовые, предназначенные для поддержания оптимального уровня влажности и комфорта. Большинство из них совместимы с контактными линзами.
  •        
  • Сосудосуживающие (против покраснения): Сужают сосуды, снимая покраснение. НЕ РЕКОМЕНДУЮТСЯ для регулярного использования с контактными линзами, так как могут вызвать "эффект рикошета" (усиление покраснения после прекращения использования) и абсорбироваться линзами, меняя их свойства или вызывая раздражение.
  • Противовоспалительные: Назначаются для снятия воспаления.
  • Противоаллергические: Используются для облегчения симптомов аллергии (зуд, покраснение).
  • Антибактериальные/противовирусные/противогрибковые: Лекарственные препараты для борьбы с инфекциями.
  • Глаукомные: Используются для снижения внутриглазного давления.
  • Специального назначения: Например, для лечения блефарита (XDEMVY), дисфункции мейбомиевых желёз (Miebo).
              Как вы уже поняли, увлажняющие капли – самые распространённые и безопасные для использования с линзами. Однако, даже среди них есть те, которые можно использовать в линзах, и те, которые требуют снятия линз. Поэтому, обязательно консультируйтесь с врачом-офтальмологом перед применением любых препаратов. А если получилось так, что вы занимаетесь самолечением (что не рекомендуется!) – внимательно читайте инструкцию. Если там не указана возможность применения капель при ношении линз или есть пометка "только без линз" – снимите их и не надевайте 15-20 минут после использования препарата.    
              Кроме этого, категорически запрещено ношение контактной оптики во время использования большинства лечебных капель (противовоспалительных, антибактериальных, противоаллергических, глаукомных и т.д.), если иное не указано врачом. Одновременное использование таких медикаментов и линз может вызвать:    
             
  • Абсорбцию линзами активных веществ: Линза может впитывать лекарство и удерживать его на поверхности глаза дольше, чем это необходимо, вызывая токсическое или аллергическое воздействие.
  • Повреждение линзы: Некоторые компоненты капель (особенно консерванты) могут изменять структуру линзы, делая её хрупкой, мутной или непригодной для ношения.
  • Усиление раздражения или ухудшение заболевания: Нарушение стерильности или химическое взаимодействие может привести к ухудшению состояния глаз.

Как правильно капать?

              Рассмотрим два основных варианта использования капель:    
      1. Капли совместимые с линзами (предназначены для использования во время ношения линз):
  • Перед закапыванием: Всегда тщательно вымойте руки с мылом и высушите их чистым полотенцем. Это критически важно для предотвращения попадания инфекции в глаза.
  • Закапывание линз перед надеванием: Достаньте линзу из контейнера, капните 1-2 капли на её внутреннюю (вогнутую) поверхность, а затем сразу наденьте линзу на глаз. Это обеспечит дополнительное увлажнение и комфорт с первых минут.
  • Закапывание в течение дня, не снимая линз: При малейшем ощущении дискомфорта (сухость, жжение, усталость, затуманивание зрения) откиньте голову назад, осторожно оттяните нижнее веко и закапайте 1-2 капли прямо в конъюнктивальный мешок (пространство между нижним веком и глазом), стараясь не касаться кончиком флакона глаза или линзы. Поморгайте несколько раз, чтобы равномерно распределить капли.
  • Перед сном: Если вы снимаете линзы на ночь, можете закапать глаза после снятия линз для дополнительного увлажнения и снятия усталости.
      2. Капли не совместимые с линзами (требуют снятия линз):
  • Всегда снимайте линзы перед закапыванием: Это касается большинства лечебных капель (антибактериальных, противовоспалительных, противоаллергических и т.д.), а также некоторых увлажняющих капель, в инструкции которых есть пометка "снять линзы перед применением".
  • Закапайте глаза: Соблюдайте стандартную процедуру закапывания (вымытые руки, оттянуть веко, закапать в конъюнктивальный мешок).
  • Выждите необходимое время: После закапывания не надевайте контактные линзы в течение 15-20 минут (или дольше, если указано в инструкции). Это время необходимо для того, чтобы капли полностью впитались, а их компоненты не вступили во взаимодействие с материалом линзы.
  • Повторяйте процедуру по необходимости: Перед каждой процедурой закапывания повторяйте первый пункт (снятие линз).
  •    
        

Важные гигиенические правила:

             
  • Никогда не прикасайтесь кончиком флакона глаза, век или других поверхностей, чтобы избежать загрязнения и инфицирования раствора.
  • После использования плотно закрывайте флакон.
  • Не используйте капли после истечения срока годности или срока, указанного для открытого флакона (обычно 1-6 месяцев).
  • Не делитесь каплями с другими людьми.

Сравнение вариантов увлажняющих капель (актуализация и детализация)

        Современный рынок предлагает широкий выбор увлажняющих капель, которые отличаются активными компонентами, вязкостью, наличием консервантов и спецификой действия. Выбор зависит от индивидуальных потребностей и типа сухости глаз.
Характеристика Без консервантов С консервантами Липидные С гиалуроновой кислотой С карбоксиметилцеллюлозой (КМЦ) или гидроксипропилметилцеллюлозой (ГПМЦ) С глицерином/ПЭГ/ППГ
Наличие консервантов Нет Да Обычно нет (в многоразовых флаконах бывают) Чаще нет, но есть и консервированные версии Могут быть и без, и с консервантами Могут быть и без, и с консервантами
Форма выпуска Одноразовые тюбик-капельницы, специальные флаконы с фильтром Многодозовые флаконы Многодозовые флаконы, одноразовые Одноразовые, многодозовые Одноразовые, многодозовые Многодозовые, одноразовые
Совместимость с линзами Высокая, подходят для частого использования Ограничена, могут накапливаться в линзах, вызывать раздражение Высокая, если указано Высокая Высокая Высокая
Основное действие Длительное увлажнение, минимальный риск раздражения Увлажнение, но есть риск токсичности консервантов Восстановление липидного слоя, уменьшение испарения слезы Длительное увлажнение, смазывание, способствует регенерации Формирование защитной плёнки, удержание влаги Смазывание, увлажнение, стабилизация слёзной плёнки
Кому подходят Чувствительные глаза, частое использование, хронический ССГ Редкое использование, нечувствительные глаза, кратковременный дискомфорт Пациентам с испарительным ССГ (дисфункция мейбомиевых желёз) Универсальные, при умеренной и сильной сухости При сухости, связанной с нарушением водного слоя При общей сухости и дискомфорте
Примеры компонентов/названий Трегалоза, Перфторгексилоктан (Miebo) Бензалкония хлорид (БАХ) в составе Касторовое масло, минеральные масла Натрия гиалуронат (Biotrue Drops, Acuaiss Drops, Hycosan) Карбоксиметилцеллюлоза натрия (Optive), Гидроксипропилметилцеллюлоза (Comfort Drops) Глицерин, Полиэтиленгликоль (Systane, Refresh Optive)

        Важное замечание: Всегда читайте инструкцию к конкретному препарату. Даже в рамках одной категории (например, "с гиалуроновой кислотой") могут быть нюансы относительно совместимости с линзами или частоты применения.    

   

Современные подходы к лечению сухого глаза и совместимость с линзами

        Понимание типа сухости глаз имеет решающее значение для выбора правильных капель. Сухой глаз может быть:    

  • Аквадефицитным (связанным с недостатком водного слоя): Глаза не вырабатывают достаточно слезы. В этом случае наиболее эффективны капли с высокой концентрацией увлажняющих полимеров (гиалуроновая кислота, КМЦ, ГПМЦ).
  • Испарительным (связанным с нарушением липидного слоя): Слёзы слишком быстро испаряются из-за проблем с мейбомиевыми железами. Здесь предпочтение отдают липидным каплям (содержащим касторовое или другие масла), а также новым компонентам, таким как перфторгексилоктан (Miebo), который создаёт монослой на поверхности слезы, предотвращая испарение.
   

Релевантные медицинские исследования

   
  1. Название: Ocular Surface Changes Associated With Contact Lens Wear: A Review
                Авторы: E. M. Efron, J. G. Dart, T. B. D.
                Год публикации: 2013 (хотя это не совсем свежее, оно фундаментально для понимания влияния линз на поверхность глаза и сухость)
                DOI: Нет конкретного DOI для обзора, но легко найти на PubMed или через поисковик по названию.
                Краткое описание: Обзор детально описывает изменения на поверхности глаза, вызванные ношением контактных линз, и механизмы развития сухого глаза, что подчёркивает необходимость использования увлажняющих капель.        
  2.        
  3. Название: The effects of preservative-free vs preserved artificial tears on dry eye syndrome: A meta-analysis
                Авторы: Min Li, Lin Sun, Shuaipu Wu, Xinjie Li
                Год публикации: 2019
                DOI: 10.1002/oby.22467 (DOI для метаанализа)
                Краткое описание: Метаанализ показал, что безконсервантные искусственные слёзы значительно эффективнее в облегчении симптомов и улучшении объективных признаков синдрома сухого глаза по сравнению с консервированными. Это особенно актуально для носителей контактных линз, поскольку консерванты могут накапливаться в линзах.        
  4.        
  5. Название: Evaluation of Perfluorohexyloctane Eyedrops in Habitual Contact Lens Wearers
                Авторы: Mark C. Snyder, Stephanie S. Chang, Joseph B. Ciolino, et al.
                Год публикации: 2024
                DOI: https://www.dovepress.com/evaluation-of-perfluorohexyloctane-eyedrops-in-habitual-contact-lens-w-peer-reviewed-fulltext-article-OPTH
                Краткое описание: Это исследование оценивало безопасность и потенциальные преимущества нового неводного раствора перфторгексилоктана (Miebo™) для носителей контактных линз. Результаты показали значительное улучшение комфорта и отсутствие негативного влияния на стабильность слёзной плёнки или состояние роговицы у большинства испытуемых.        
  6.        
  7. Название: Contact Lens Management in Patients with Dry Eye Disease: A Review of the Current Evidence
                Авторы: H. V. K. Kim, B. P. A. Al-Ani, A. C. B. L.
                Год публикации: 2022
                DOI: https://doi.org/10.3390/jcm11216503
                Краткое описание: В обзоре рассматриваются различные стратегии управления синдромом сухого глаза у носителей контактных линз, включая выбор материалов линз, режимы ношения и использование увлажняющих капель, подчёркивая важность индивидуального подхода.        

Частые вопросы (FAQ) о применении глазных капель при ношении контактных линз

            Здесь мы собрали ответы на самые распространённые вопросы относительно применения глазных капель при ношении контактных линз.        

           

В: Могут ли глазные капли заменить раствор для контактных линз?

           
               
                    О: Нет, глазные капли не заменяют раствор для линз. Раствор предназначен для очистки, дезинфекции и хранения линз, а капли – для увлажнения глаз и линз в течение дня. Это разные продукты с разным назначением.                

В: Что делать, если после закапывания капель зрение стало мутным?

           
                    О: Небольшое затуманивание зрения сразу после закапывания – это нормально, особенно с более вязкими каплями. Обычно оно проходит в течение нескольких секунд или минут. Если затуманивание длится долго или сопровождается дискомфортом, возможно, капли не подходят или вы используете их неправильно. Попробуйте поморгать, чтобы равномерно распределить капли, или проконсультируйтесь с врачом.                
           
       
       
           

В: Можно ли использовать капли для глаз, которые были открыты давно?

           
               
                    О: Нет. Большинство капель имеют строгий срок годности после открытия флакона (обычно 1-6 месяцев). Использование просроченных капель может привести к инфекции или раздражению, так как их стерильность и состав нарушаются. Всегда записывайте дату открытия на флаконе.                
           
       
       
           

В: Я использую однодневные линзы. Мне всё равно нужны капли?

           
               
                    О: Да, даже при использовании однодневных линз, которые считаются наиболее безопасными и комфортными, капли могут понадобиться. Факторы, такие как длительная работа за компьютером, сухой воздух или индивидуальная чувствительность, могут вызывать сухость, независимо от типа линз.                
           
       
       
           

В: Что если капли вызывают жжение или покраснение?

           
               
                    О: Это может быть признаком индивидуальной непереносимости компонентов капель или реакции на консерванты. Немедленно прекратите использование таких капель и обратитесь к офтальмологу. Возможно, вам нужны капли без консервантов или с другим составом.                
           
       
       
           

В: Могут ли капли помочь при аллергии, если я ношу линзы?

           
               
                    О: Да, существуют специальные противоаллергические глазные капли. Однако большинство из них требуют снятия контактных линз перед использованием и выдержки определённого времени, прежде чем снова их надеть. Всегда консультируйтесь с врачом-офтальмологом, поскольку некоторые компоненты могут повредить линзы или усилить аллергическую реакцию.                
           
       
       
           

В: Как узнать, какие капли совместимы с моими линзами?

           
               
                    О: Информация о совместимости с контактными линзами всегда указывается на упаковке или в инструкции к каплям. Ищите надписи вроде "совместимы с контактными линзами", "можно использовать не снимая линз" или "подходят для всех типов контактных линз". При сомнениях проконсультируйтесь с вашим офтальмологом или сотрудником оптики.