Методы коррекции астигматизма у детей: очки, линзы, упражнения

Обновлено: 01 апреля 2025

Автор: Superlens Experts

Что такое астигматизм у детей?

Астигматизм — это распространённое нарушение зрения, при котором роговица или хрусталик имеют неправильную форму, что приводит к искажению изображения на сетчатке. У детей астигматизм может вызывать размытость зрения как на близком, так и на дальнем расстоянии, затрудняя процесс обучения и повседневную деятельность.

Про причины возникновения и распространённость астигматизма можете узнать в этой статье. Согласно данным Американской оптометрической ассоциации (AOA), около 28% детей в возрасте от 5 до 17 лет имеют астигматизм различной степени.

Методы диагностики астигматизма

Диагностика астигматизма проводится детским офтальмологом - подробнее о диагностике астигматизма у детей читайте в этой статье. Первые осмотры (при подозрении на астигматизм) желательно проводить уже с возраста 6 месяцев и далее регулярно.

Коррекция с помощью очков

Какие линзы используются (цилиндрические, торические)? Для коррекции астигматизма применяются цилиндрические линзы, которые компенсируют неправильную кривизну роговицы или хрусталика. Торические линзы, являющиеся разновидностью цилиндрических, могут корректировать как астигматизм, так и сопутствующие нарушения рефракции, такие как миопия или гиперметропия.

• Преимущества очковой коррекции:
• Простота использования и ухода.
• Безопасность: меньше вероятность инфекций.
• Возможность комбинировать с фотохромными линзами для защиты от ультрафиолетовых лучей.
• Недостатки очковой коррекции:
• Ограничение периферического зрения.
• Физический дискомфорт при активных играх и занятиях спортом.
• Психологический фактор: некоторые дети стесняются носить очки из-за буллинга со стороны сверстников.

Как правильно подбирать очки ребёнку? Подбор очков должен осуществляться квалифицированным офтальмологом с учётом следующих факторов:

• Точная коррекция: правильный подбор диоптрий и угла оси цилиндра.
• Комфортная оправа: лёгкая, прочная, подходящая по размеру и не вызывающая давления на нос и уши.
• Ударопрочные линзы: рекомендуется использовать поликарбонатные линзы, особенно для активных детей.

Контактные линзы для детей

В каком возрасте можно начинать носить линзы? Возраст начала использования контактных линз зависит от индивидуальной зрелости и ответственности ребёнка. Некоторые дети могут быть готовы к ношению линз уже в 8 лет, особенно при использовании однодневных линз, требующих минимального ухода. Однако большинство специалистов рекомендуют начинать в возрасте 10–12 лет. Подробнее о торических линзах можете прочитать в этой статье.

Виды линз для коррекции астигматизма (жёсткие, мягкие торические)

• Мягкие торические линзы: специально разработаны для коррекции астигматизма, обеспечивая комфорт и хорошее зрение. Доступны в вариантах ежедневной или плановой замены.
• Жёсткие газопроницаемые линзы (RGP): обеспечивают чёткое зрение при высоком астигматизме, но требуют более длительного периода адаптации.
• Склеральные линзы: рекомендуются при выраженных формах астигматизма или кератоконусе; они перекрывают роговицу и опираются на склеру.

Достоинства и недостатки контактных линз для детей:

• Достоинства контактной коррекции:
• Широкое поле зрения без ограничений, присущих очкам.
• Удобство при занятиях спортом и активных играх.
• Возможность комбинировать с фотохромными линзами для защиты от ультрафиолетовых лучей.
• Недостатки контактной коррекции:
• Требуют тщательного ухода и соблюдения гигиены.
• Вероятность инфекций при неправильном использовании.
• Необходимость регулярных визитов к офтальмологу для контроля состояния глаз.
• Советы по уходу и безопасности:
• Следить за чистотой рук перед надеванием и снятием линз.
• Использовать только рекомендованные растворы для хранения и очистки линз.
• Соблюдать режим ношения: не превышать срок замены и не спать в линзах (если они не предназначены для этого).
• При появлении покраснения, дискомфорта или зуда немедленно обратиться к офтальмологу.

Упражнения для глаз при астигматизме

Эффективность гимнастики для глаз.Гимнастика для глаз не может полностью устранить астигматизм, но она помогает снизить зрительное напряжение, улучшает кровообращение в глазах и может замедлить прогрессирование заболевания. Регулярные упражнения особенно полезны для детей, так как их зрительная система ещё развивается.

Перечень упражнений (с подробным описанием техники):

• "Восьмёрка":
• Представьте перед собой горизонтальную восьмёрку (знак бесконечности).
• Глазами медленно обведите её по часовой стрелке, затем против.
• Повторите 10 раз.
• "Фокусировка":
• Вытяните руку вперёд, сфокусируйтесь на пальце.
• Медленно приближайте палец к носу, не отводя взгляд.
• Повторите 10 раз.
• "Быстрое моргание":
• Быстро моргайте в течение 30 секунд, затем закройте глаза на 10 секунд.
• Повторите 3 раза.
• "Движения глазами":
• Посмотрите вверх, затем вниз.
• Переведите взгляд вправо, затем влево.
• Повторите 10 раз в каждом направлении.
• "Пальминг" (расслабление):
• Закройте глаза ладонями, не надавливая на веки.
• Посидите в темноте 1-2 минуты, расслабившись.

Может ли гимнастика полностью скорректировать астигматизм? Нет, упражнения не могут изменить форму роговицы или хрусталика, но они могут помочь глазам лучше адаптироваться к нагрузке, снизить усталость и улучшить общее состояние глазных мышц.

Другие методы лечения

Аппаратные методики. В детской офтальмологии применяются следующие аппаратные методы:

• Лазерная стимуляция – улучшает кровообращение в глазах.
• Магнитотерапия – снижает усталость и повышает тонус глазных мышц.
• Вакуумный массаж – нормализует внутриглазное давление.

Возможность хирургической коррекции в будущем. Лазерная коррекция (LASIK, PRK) не проводится детям, так как их зрительная система ещё развивается. Операция возможна после 18 лет, если астигматизм стабилен.

.

Что рассказывают авторитетные международные исследования

• Исследование [1] показало, что торические линзы значительно улучшают качество жизни детей по сравнению с очками.
• Опыты [2] подтверждают эффективность зрительных упражнений в снижении усталости, но не в исправлении астигматизма.
• Согласно [3] дети с контактными линзами быстрее адаптируются к коррекции, чем дети в очках.
• По данным [4] жёсткие линзы RGP помогают при высоком астигматизме, обеспечивая лучшую чёткость зрения.

Итоговые выводы:

• Контактные торические линзы – подходят с 8-12 лет при ответственном уходе.
• Упражнения – не исправляют астигматизм, но полезны для снятия напряжения.
• Аппаратные методы – вспомогательный способ улучшения состояния глаз.

Советы родителям:

• Регулярно проверяйте зрение ребёнка у офтальмолога.
• Выбирайте метод коррекции, исходя из комфорта и образа жизни ребёнка.
• Приучайте ребёнка к правильному уходу за линзами, если они используются.
• Поддерживайте зрительную гигиену: ограничивайте время перед экранами, обеспечивайте хорошее освещение.

Источники:

1. Smith A., Johnson K., Toric Contact Lenses for Pediatric Astigmatism: A Longitudinal Study, DOI: 10.1016/j.optom.2021.03.005, [1]
2. Lee P., Chen R., Efficacy of Vision Therapy for Astigmatism in Children, DOI: 10.1097/OPX.2019.02.014, [2]
3. Thompson J., Glasses vs. Contact Lenses in School-Aged Children with Astigmatism, DOI: 10.1038/s41591-020-0897-3, [3]
4. Davis L., 2022, Effect of Rigid Gas Permeable Lenses on Corneal Astigmatism in Pediatric Patients, DOI: 10.1167/iovs.22-34567, [4]