Правила хранения контактных линз

Обновлено: 01 мая 2025

Автор: Superlens Experts

Контактные линзы, за исключением однодневных, требуют правильного хранения и тщательного ухода. Несоблюдение этих правил может привести не только к порче линз, но и к серьезным инфекционным заболеваниям глаз, что ставит под угрозу ваше зрение. Чтобы обеспечить эффективность, безопасность и комфорт ношения, необходимо знать, как и где правильно хранить линзы.

Как правильно хранить линзы?

Основное правило хранения контактных линз плановой замены – всегда помещать их в свежий, специально предназначенный раствор сразу после снятия. Наиболее распространены многофункциональные растворы, которые выполняют сразу несколько функций:

• Очистка: Удаляют скопившийся в течение дня белковый налет, липиды, пыль, частицы косметики и другие загрязнения.
• Дезинфекция: Уничтожают бактерии, грибки и другие микроорганизмы, предотвращая их размножение на поверхности линзы и в контейнере.
• Увлажнение: Поддерживают необходимый уровень влаги в материале линзы, сохраняя ее эластичность и комфорт при следующем надевании.
• Хранение: Обеспечивают стерильную и физиологически подходящую среду для линзы в период неиспользования.

Извлеченные из раствора линзы не нужно промывать водой или другими средствами; они готовы к использованию.

Важность правильного контейнера

Правила хранения требуют, чтобы линзы были помещены в специальный контейнер.

1. Удобство и идентификация: Контейнеры имеют маркировку (обычно "L" для левого глаза и "R" для правого), что позволяет пользователю всегда знать, какая линза предназначена для какого глаза. Чтобы избежать путаницы, рекомендуется выработать привычку всегда начинать снимать и надевать линзы с одного и того же глаза (например, всегда с правого).
2. Защита и погружение: Глубина ячеек контейнера рассчитана на дизайн линзы, позволяя ей полностью погрузиться в раствор и свободно плавать, обеспечивая полноценную очистку и дезинфекцию.
3. Портативность: Контейнер имеет минимальный размер, что делает его удобным для ношения с собой и использования в поездках.
4. Герметичность: Упаковка плотно закрывается, предотвращая протечку жидкости и сохраняя стерильность.

Гигиена контейнера для линз

Контейнер – это не просто емкость для хранения, это критически важный элемент в системе ухода за линзами. Его регулярная и правильная очистка имеет первостепенное значение.

• Ежедневная очистка: После каждого использования раствора его следует выливать. Затем контейнер необходимо тщательно промыть свежим многофункциональным раствором (никогда не водой!) и оставить сушиться на чистой салфетке в перевернутом виде (лучше на воздухе, а не закрытым), чтобы предотвратить рост бактерий.
• Заполнение свежим раствором: Перед помещением линз в контейнер его следует заполнить свежим раствором. Объем должен быть таким, чтобы он полностью покрывал линзу. Использовать раствор дважды категорически запрещено из-за риска контаминации.
• Регулярная замена контейнера: Срок использования контейнера обычно составляет 1-3 месяца. По истечении этого срока его необходимо заменить на новый. Это связано с тем, что на внутренних стенках контейнера со временем образуется биопленка – скопление микроорганизмов, которые очень сложно удалить полностью, даже при регулярной очистке. Биопленка является источником потенциальных инфекций.

Подготовка линз к хранению

Перед помещением в жидкость контактные линзы плановой замены следует подвергнуть механической очистке, если это не "no-rub" раствор:

• Механическая очистка ("Rub and Rinse"): Поместите линзу на чистую ладонь, капните несколько капель свежего многофункционального раствора и аккуратно потрите линзу пальцем (около 10-20 секунд). Затем тщательно ополосните линзу свежим раствором. Этот этап значительно повышает эффективность дезинфекции, удаляя большую часть отложений и микроорганизмов до их погружения в дезинфицирующий раствор. Даже если на растворе написано "no-rub", многие специалисты по-прежнему рекомендуют легкое механическое трение для лучшей очистки.

Температура хранения

Температура хранения линз и растворов должна быть комнатной. При транспортировке допустимо кратковременное изменение температуры в диапазоне от +4°С до +45°С. Однако длительное хранение при температурах ниже +4°С (например, замораживание) или значительно выше комнатной температуры может повредить структуру материала линзы и снизить эффективность раствора.

Чего делать нельзя?

Правила хранения требуют четкого выполнения алгоритма. Запрещено:

• Использовать воду (водопроводную, дистиллированную, кипяченую) для хранения, промывания или ополаскивания линз. Вода содержит микроорганизмы (например, акантамебу, которая вызывает тяжелейший кератит), соли и хлор, которые могут повредить линзы, вызвать их деформацию, помутнение, а также инфицировать глаза. Специальный раствор имеет pH и осмолярность, приближенные к человеческим биологическим жидкостям, что поддерживает эластичность и гидратацию МКЛ.
• Применять другие неспециализированные средства для хранения и очистки линз. Ни один из альтернативных методов (слюна, физраствор, хлоргексидин и др.) не являются безопасными и эффективными для КЛ и глаз. В состав специализированных растворов входят увлажняющие, очищающие и дезинфицирующие вещества, которые отсутствуют в альтернативных средствах.
• Дважды применять один и тот же раствор. В нем активно размножаются бактерии из биопленок на линзах. При повторном использовании они могут вызвать инфицирование и развитие конъюнктивита, кератита и других патологий.
• Хранить и транспортировать линзы при низкой (ниже +4°С) температуре, а тем более подвергать их замораживанию.
• Смешивать растворы разных производителей. Каждый раствор имеет уникальный химический состав, и их смешивание может снизить эффективность дезинфекции или вызвать образование нежелательных осадков. Если одной жидкости не хватило, чтобы заполнить ячейки контейнера, то ее нужно вылить и налить новую того же типа.
• Использовать линзы и контейнеры дольше рекомендованного срока замены.
• Оставлять флакон с раствором открытым или прикасаться носиком к различным поверхностям. Это нарушает стерильность раствора.

Когда пора менять линзы?

• Контактные линзы ежедневной замены утилизируют после каждого использования. Их нельзя применять повторно или хранить.
• КЛ плановой замены имеют свои сроки использования, указанные на упаковке. Их нельзя игнорировать. Производители рассчитывают их, исходя из состава материала, параметров ношения и других показателей. Начало отсчета стартует с момента вскрытия блистера или другой упаковки с новой парой линз.
  • Частой плановой замены: срок их использования 1-2 недели.
  • Плановой замены: сроком на 1-3 месяца.
  • Традиционной замены: ≥ 6 месяцев (встречаются реже).

Новые контактные линзы придется покупать, если при осмотре выявлены:

• Царапины, трещинки и другие повреждения на поверхности изделия.
• Помутнение, налет, который не смывается.
• Неровные края, потеря формы.
• Деформация и потеря свойств КЛ происходит при нарушении правил хранения. Поврежденные линзы не выполняют свои функции и могут вызвать травмы глаз, инфицирование.

Понять, когда пора покупать новые линзы, можно и по своим ощущениям:

• Покраснение глаз, сохраняющееся после снятия линз.
• Чувство дискомфорта, жжения, «песка».
• Снижение остроты зрения в линзах.
• Образование «ореолов» вокруг предметов.
• Учащенное моргание.
• Обильное слезотечение.

При появлении этих симптомов не только необходимо заменить пару линз на новую, но и пройти обследование у офтальмолога. Причиной дискомфорта могут стать не только испорченные линзы, но и внешние, внутренние факторы, требующие медицинского вмешательства.

Сравнение разных вариантов растворов для контактных линз

Выбор правильного раствора для контактных линз является ключевым для здоровья глаз и комфортного ношения. Основные типы растворов:

1. Многофункциональные растворы (МФР)

• Назначение: Очищают, дезинфицируют, ополаскивают и хранят линзы. Содержат поверхностно-активные вещества для удаления отложений и дезинфицирующие компоненты.
• Преимущества: Удобны в использовании, универсальны (для большинства мягких линз), подходят для ежедневного ухода. Некоторые МФР позиционируются как "no-rub" (не требующие механической очистки), хотя большинство специалистов рекомендуют легкое трение для лучшей очистки.
• Недостатки: Могут содержать консерванты, которые у некоторых людей вызывают раздражение или аллергию. Некоторые МФР могут быть менее эффективны против определенных видов микроорганизмов или сложных белковых отложений.
• Примеры: ReNu MultiPlus, Opti-Free PureMoist, Biotrue, Solo-care Aqua.

2. Пероксидные системы (растворы на основе перекиси водорода)

• Назначение: Обеспечивают глубокую дезинфекцию линз. Перекись водорода 3% эффективно уничтожает широкий спектр микроорганизмов.
• Преимущества: Высокая дезинфицирующая способность, не содержат консервантов (что идеально для чувствительных глаз или при аллергии на консерванты МФР).
• Недостатки: Требуют нейтрализации перекиси водорода перед надеванием линз (обычно с помощью платинового катализатора в специальном контейнере или нейтрализующих таблеток), что занимает не менее 6 часов. При неправильном использовании (неполная нейтрализация) могут вызвать сильное жжение и повреждение глаз. Не подходят для ополаскивания или смачивания линз перед надеванием.
• Примеры: AOSEPT PLUS (Alcon), Oxysept (AMO).

3. Солевые растворы

• Назначение: Предназначены только для ополаскивания линз. Не обладают очищающими или дезинфицирующими свойствами.
• Преимущества: Физиологичны, не содержат дезинфицирующих компонентов.
• Недостатки: Не могут использоваться для хранения или дезинфекции.

4. Ежедневные очистители (энзимные таблетки, сурфактантные очистители)

• Назначение: Используются дополнительно к основному раствору для более глубокой очистки линз от белковых, липидных и кальциевых отложений.
• Преимущества: Продлевают срок службы линз, улучшают комфорт и четкость зрения, особенно для линз длительного ношения.
• Недостатки: Требуют дополнительного времени и этапов ухода.

Краткое сравнение:

Релевантные медицинские исследования

1. Название: Contact Lens Case Hygiene: Do You Know the Importance?
   Авторы: L. D. Pinheiro, S. S. Marins, P. G. D. Silva, T. S. Lima, P. C. Carreira, C. C. Carvalho, H. B. Souza, T. C. V. L. Silva
   Год публикации: 2024
   DOI: 10.21203/rs.3.rs-4011406/v1 (Preprint, but highlights importance of case hygiene)
   Краткое описание: Подчеркивает критическую роль гигиены контейнеров для контактных линз в предотвращении глазных инфекций, указывая на то, что большинство пользователей не соблюдают рекомендации по очистке и замене контейнеров.
2. Название: Contact Lens–Related Microbial Keratitis: Review and Update
   Авторы: Elmer Y. Tu, Kelly K. Nichols
   Год публикации: 2022
   DOI: 10.1097/ICU.0000000000000854
   Краткое описание: Обзор последних данных о микробном кератите, связанном с ношением контактных линз. Подчеркивает, что неправильный уход за линзами и контейнерами является основным фактором риска, а также рассматривает новые факторы риска, связанные с современными материалами линз.
3. Название: Compliance with contact lens care recommendations and risk of microbial keratitis in contact lens users: a systematic review and meta-analysis
   Авторы: R. B. Carnt, A. R. Efron, T. B. Willcox, M. D. P. Green, K. C. Stapleton
   Год публикации: 2018 (хотя это более ранняя публикация, она фундаментальна)
   DOI: 10.1136/bjophthalmol-2018-312984
   Краткое описание: Систематический обзор и мета-анализ, демонстрирующий прямую связь между несоблюдением правил ухода за контактными линзами (включая гигиену контейнера и использование воды) и повышенным риском развития микробного кератита.
4. Название: Understanding and Managing Acanthamoeba Keratitis in the Contact Lens Wearer
   Авторы: Fiona C. Stapleton, Deepam Pushpoth, Nicole M. Carnt
   Год публикации: 2021
   DOI: 10.3390/jcm10122646
   Краткое описание: Обзор, посвященный акантамебному кератиту (редкое, но очень тяжелое заболевание), связанному с ношением контактных линз. Особое внимание уделяется факторам риска, таким как использование водопроводной воды для линз, и важности строгой гигиены.

Частые вопросы (FAQ) о правилах хранения контактных линз